斑疹伤寒是由立克次体引起的急性传染病。分流行性和地方性两种;前者由虱传染,后者由蚤传染。
诊断要点
一、流行性斑疹伤寒多见于冬春季,有被虱咬的历史;地方性斑疹伤寒夏秋季多,环境有跳蚤。
二、起病急。有发冷寒战、高烧、头痛;有脑神经症状,如神志迟钝、谵妄、不安、昏睡、昏迷等。
三、发病第五天起,先躯干后四肢出现暗红色斑丘疹,初为充血性,后变为出血性。疹出四、五天后逐渐消退。疹退、热退,全身症状随着好转。
预防
一、病人腰隔离,灭虱、灭蚤。
二、如有流行可进行斑疹伤寒疫苗预防接种。
三、大力开展爱国卫生运动,灭虱、蚤。勤换洗衣服,注意个人卫生。
治疗
一、对症治疗:退烧,止痛,输液等。
二、抗菌素治疗:氯霉素每日1-2克,分四次服。热退后减量,疗程7-10天。小儿30-50毫升/公斤/日,分四次服。合霉素、四环素族均可选用。